怀孕38天可以药流吗

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

怀孕38天可以考虑药物流产，但需在专业医生评估和指导下进行。药物流产通常适用于怀孕49天内的早期妊娠，38天处于较合适的时间范围。此时孕囊较小，药物流产成功率相对较高，但具体是否适合需结合超声检查确认孕囊位置及大小，排除宫外孕等禁忌症。

药物流产需严格遵循医疗流程，通常采用米非司酮配伍米索前列醇的方案。米非司酮通过拮抗孕激素使胚胎停止发育，米索前列醇促使子宫收缩排出妊娠组织。整个过程需在具备急救条件的正规医疗机构完成，服药后需留院观察出血及孕囊排出情况。部分孕妇可能出现剧烈腹痛、大出血或流产不全，此时需及时清宫处理。药物流产成功率约90%-95%，但存在个体差异，与孕周、药物敏感性等因素相关。

进行药物流产前必须完善血常规、凝血功能、超声等检查，确认宫内妊娠且无禁忌症。患有哮喘、肾上腺疾病、心血管疾病或长期使用糖皮质激素者不宜药流。流产后需复查超声确认宫腔无残留，避免剧烈运动两周，禁止盆浴及性生活一个月。若出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量两倍需立即就医。药物流产后需注意避孕，子宫内膜修复期内再次妊娠可能增加风险。药物流产对女性身体存在一定影响，建议在专业妇科医生指导下选择合适方案，并做好术后护理与心理调适。

2025-05-23 浏览 1

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