内外踝骨折并不一定必须手术，具体治疗方案需要根据骨折的类型、严重程度以及患者的整体健康状况来决定。对于一些简单的骨折，保守治疗可能足够，而对于复杂或移位的骨折，手术则可能是更合适的选择。
内外踝骨折通常是由于扭伤或跌倒等外力造成的，常见于运动员或老年人。骨折的类型可以分为稳定性和不稳定性两种。稳定性骨折通常指骨头未发生明显移位，保守治疗如石膏固定或支具可能有效，能够让骨头在愈合过程中保持正确的位置。而不稳定性骨折则可能伴随骨头移位，若不进行手术复位，可能导致愈合不良、功能障碍或关节不稳定。医生会根据X光片或CT扫描的结果，综合评估骨折情况，制定个性化的治疗方案。对于一些合并损伤或存在其他健康问题的患者，手术风险和恢复时间也需考虑在内。
在治疗内外踝骨折时，注意事项不可忽视。首先，术后恢复期间，需遵循医生的建议，避免过早负重，以免影响骨头愈合。定期复查X光片，监测骨愈合情况，确保没有出现并发症。其次，保持良好的营养摄入，尤其是钙和维生素D的补充，有助于骨骼愈合。适当的物理治疗也能加速恢复，增强关节的灵活性和力量。在康复过程中，逐步增加活动量，避免剧烈运动，以防止再次受伤。心理健康同样重要，保持积极的心态，有助于更快适应恢复过程。内外踝骨折的治疗需要综合考虑多方面因素，制定合理的方案，以确保最佳的恢复效果。
