小孩黄疸的症状包括皮肤和眼白发黄、尿液颜色加深、大便颜色变浅、食欲减退或拒奶、精神状态异常。具体分析如下:
1.皮肤和眼白发黄:黄疸最明显的特征是皮肤及眼白部分呈现黄色,通常从面部开始逐渐扩散至全身。黄色程度与胆红素水平相关,严重时可能呈现橙黄色。新生儿黄疸多在出生后2-3天出现,生理性黄疸通常一周内消退,若持续超过两周需警惕病理性黄疸。
2.尿液颜色加深:黄疸患儿的尿液可能呈现深黄色或茶色,与胆红素通过肾脏排泄有关。正常新生儿尿液为淡黄色或透明,若颜色持续加深且尿量减少,提示胆红素代谢异常或存在肝胆疾病。
3.大便颜色变浅:胆红素经肠道排泄会使大便呈黄色或黄绿色。若大便颜色变浅如灰白色或陶土色,可能因胆汁排泄受阻导致,需排查胆道闭锁等疾病。观察大便颜色是判断黄疸类型的重要依据之一。
4.食欲减退或拒奶:黄疸患儿常伴随吸吮无力、进食量减少或拒绝哺乳。胆红素升高可能影响消化功能,导致腹胀或呕吐。长期摄入不足会加重黄疸,形成恶性循环,需及时干预喂养方式。
5.精神状态异常:严重黄疸可引起嗜睡、烦躁或肌张力异常。胆红素过高可能透过血脑屏障损伤神经系统,表现为哭声尖细、反应迟钝或肢体僵硬,需紧急医疗处理以防核黄疸发生。
黄疸患儿应避免阳光直射退黄的错误做法,密切监测黄疸范围及进展。母乳喂养需按需哺乳,保证充足摄入以促进胆红素排出。若黄疸进展迅速或伴随发热、抽搐等症状,必须立即就医。定期随访胆红素检测,避免延误治疗时机。