礞石滚痰丸可以辅助治疗精神分裂症，但需在专业医生指导下作为辅助疗法使用，不能替代主流抗精神病药物。该中成药主要用于痰热壅盛证型的精神症状，其化痰泻火的功效可能缓解部分阳性症状，如狂躁、多语等，但对阴性症状及认知障碍效果有限。
礞石滚痰丸由青礞石、大黄、黄芩等组成，传统用于实热老痰所致的癫狂惊悸。现代临床中，部分研究显示其联合西药可能减少抗精神病药物的用量，降低代谢副作用风险。痰热证患者表现为舌红苔黄腻、脉滑数时，使用此方可能改善痰火扰神引起的兴奋躁动。精神分裂症病因复杂，涉及多巴胺系统异常及脑结构改变，中药调节神经递质的作用机制尚不明确，疗效缺乏大规模循证医学支持。
使用礞石滚痰丸需严格辨证，体质虚寒或脾胃虚弱者禁用，可能引起腹泻等不良反应。长期单独使用可能导致电解质紊乱，尤其需监测老年患者。精神分裂症需坚持足疗程抗精神病药物治疗，擅自停用西药可能加重病情。中药与西药联用需间隔2小时以上，避免相互作用。妊娠期、哺乳期及肝肾功能不全者慎用。出现高热、意识障碍等急症时，应立即就医而非依赖中药控制。定期复诊评估疗效，调整方案，不可迷信单一药物。
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