糖尿病肾病会引发血管病变吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

糖尿病肾病会引发血管病变。

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。当糖尿病肾病发生时，肾脏的正常结构和功能受到损害，同时会对全身的血管系统产生重要影响，引发一系列血管病变。

一方面，糖尿病肾病患者存在长期的高血糖状态，这会导致血管内皮细胞功能障碍。高血糖可促使蛋白质非酶糖基化，产生一系列终末产物，这些产物会损伤血管内皮，使其通透性增加，促进炎症反应和氧化应激，进而诱发和加重血管病变。同时，高血糖还会影响血管的舒缩功能，导致血管痉挛、狭窄等异常。糖尿病肾病时，肾脏对一些血管活性物质的代谢和调节功能减弱，进一步加剧了血管功能的紊乱。另一方面，糖尿病肾病常伴有高血压等并发症，高血压本身就是导致血管病变的重要危险因素。长期高血压会使血管壁承受过高的压力，引起血管壁增厚、变硬、弹性降低，促进动脉粥样硬化的发生和发展。而且，糖尿病肾病患者体内存在的代谢紊乱，如血脂异常等，也会加速血管病变的进程。这些血管病变不仅局限于肾脏血管，还会累及全身的大、小血管，增加心脑血管疾病、外周血管疾病等的发生风险，严重威胁患者的生命健康和生活质量。对于糖尿病肾病患者，需要高度重视血管病变的防治，通过严格控制血糖、血压、血脂等，来延缓血管病变的进展，改善患者的预后。

2024-09-07 浏览 3

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