肠梗阻能不能用曲马多

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

肠梗阻患者应慎用曲马多。

肠梗阻是肠内容物通过障碍的一种疾病状态，患者往往存在腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。曲马多是一种中枢性镇痛药，虽然可以缓解疼痛，但在肠梗阻患者使用时存在诸多风险。肠梗阻患者的腹痛是一种机体的警示信号，提示肠道存在梗阻这一病理状态。如果盲目使用曲马多等强效镇痛药来止痛，可能会掩盖病情的发展。例如，肠梗阻可能会因为肠管血运障碍等原因导致肠坏死、穿孔等严重并发症，而在使用曲马多后，疼痛被抑制，患者可能无法及时察觉病情的急剧恶化，医生也难以通过腹痛这一重要症状准确判断病情进展情况。肠梗阻患者的肠道功能已经紊乱，曲马多可能会对胃肠道功能产生进一步的不良影响，比如加重恶心、呕吐等症状，或者影响肠道的蠕动功能恢复，不利于肠梗阻的治疗和病情改善。所以，对于肠梗阻患者，一般不建议轻易使用曲马多，而应积极针对肠梗阻的病因进行治疗，如解除梗阻等，仅在必要时，经过谨慎评估后，才考虑在严密观察下使用合适的镇痛措施。

2024-11-05 浏览 36

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