老年痴呆患者在早期阶段通常能够意识到自己的病情，但随着疾病的发展，认知能力的下降可能导致对病情的认知逐渐模糊。早期症状如记忆力减退、判断力下降等，患者通常会感到困惑和焦虑，意识到自己与以往的差异。随着病情的进展，患者可能会失去对自身状况的清晰认识，甚至无法理解周围的环境和人际关系的变化。
在老年痴呆的早期阶段，患者可能会表现出对记忆丧失的担忧，尝试通过记录日常事务或依赖他人来帮助自己。随着时间的推移，认知功能的进一步下降使得患者对自身状况的理解变得更加困难。此时，患者可能会出现情绪波动，甚至对周围人的关心和照顾产生抵触情绪。尽管有些患者在某些时刻仍能意识到自己的病情，但整体上对疾病的认知能力会逐渐减弱，导致对病情的无知或否认。
在照顾老年痴呆患者时，家属和护理人员需要注意患者的情绪变化和需求。理解患者可能会经历的心理过程非常重要，给予适当的支持和关怀可以帮助缓解患者的焦虑和不安。同时，保持良好的沟通，使用简单明了的语言，避免让患者感到困惑或沮丧。创造一个安全、舒适的环境，能够帮助患者更好地适应病情，减少不必要的刺激。定期进行认知训练和社交活动，有助于延缓病情的发展，提高患者的生活质量。最重要的是，家属和护理人员应保持耐心和理解，尊重患者的感受，给予他们尊严和关怀，帮助他们在有限的认知能力下找到生活的乐趣。
