肾癌的预后效果存在较大差异,整体而言不能简单判定为好或不好。
肾癌的预后受到多种因素的影响。从肿瘤本身特性来看,早期肾癌如果肿瘤局限在肾脏内,没有发生转移,通过手术切除肿瘤后,预后相对较好。例如肿瘤直径较小如小于4cm的局限性肾癌,5年生存率较高,很多患者可以达到80%-90%左右。如果肾癌发现时已经处于晚期,出现了远处转移,如肺转移、骨转移等,预后就比较差。因为此时肿瘤细胞已经扩散到身体其他部位,难以通过手术完全清除,只能采用靶向治疗、免疫治疗等手段来控制病情进展,但通常难以达到根治效果,患者的生存期可能会明显缩短,生活质量也会受到很大影响。
另外,患者的身体状况也对预后有重要作用。年轻、身体基础状况良好、没有其他严重基础疾病如心脏病、糖尿病等的患者,在接受相同治疗的情况下,通常比年老体弱、合并多种基础疾病的患者预后要好。同时,不同的病理类型预后也不同,肾透明细胞癌是最常见的类型,相对而言对靶向治疗等手段有一定的敏感性,预后可能优于一些少见的病理类型。肾癌的预后是一个复杂的情况,需要综合多方面因素进行判断。
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