喉咙老是有痰带血的情况并不正常，需要引起重视。痰中带血可能由多种原因引起，包括呼吸道感染、咽喉炎症、支气管扩张、肺结核甚至肺部肿瘤等。偶尔因剧烈咳嗽导致黏膜轻微破损也可能出现短暂血丝，但反复或持续出现痰血必须及时就医排查病因。
痰中带血的常见原因与呼吸道黏膜损伤或病变有关。急性咽喉炎或扁桃体炎发作时，炎症可能导致局部充血糜烂，咳痰时混入少量血丝。长期吸烟者易患慢性支气管炎，气道黏膜脆弱，咳嗽时易出血。支气管扩张患者因支气管结构异常，痰液蓄积合并感染后常出现脓血痰。更严重的情况如肺结核，除痰血外可能伴随低热、盗汗；而肺癌早期也可能以间断性痰血为首发症状，尤其需警惕长期吸烟或家族史人群。鼻咽部出血倒流至喉咙时，也可能被误认为痰中带血，需结合鼻部症状综合判断。
发现痰中带血应避免恐慌但不可拖延就医。记录痰血的颜色鲜红、暗红或铁锈色、频率及伴随症状发热、胸痛、消瘦等，为医生提供详细病史。避免用力咳嗽或自行服用止血药物，以免掩盖病情。建议尽早进行血常规、胸部CT、痰液检查或喉镜等专项检查。戒烟戒酒，保持室内湿度，饮食清淡以减少黏膜刺激。若确诊为感染或炎症，需规范用药；若发现器质性病变，应遵医嘱积极治疗。定期复查对慢性呼吸道疾病患者尤为重要。
