脑出血常见并发症有哪些

脑出血常见并发症包括肺部感染、消化道出血、脑水肿、癫痫发作、深静脉血栓形成。具体分析如下:

1.肺部感染:脑出血后卧床时间延长,咳嗽反射减弱,痰液排出困难,易引发细菌感染。重症患者可能因意识障碍导致误吸,进一步加重感染风险。早期翻身拍背、保持呼吸道通畅是关键,必要时需抗生素治疗。

2.消化道出血:脑出血应激状态下,胃黏膜屏障受损,胃酸分泌异常,可能诱发溃疡或出血。表现为呕血、黑便,严重者可休克。预防性使用抑酸药物可降低发生率,出血时需禁食并紧急止血。

3.脑水肿:出血后局部脑组织受压,血肿周围出现水肿,导致颅内压升高。症状包括头痛、呕吐、意识恶化。需脱水降颅压治疗,严重时需手术减压。

4.癫痫发作:出血灶刺激脑皮层异常放电,引发全身或局部抽搐。急性期发作风险较高,需抗癫痫药物控制。反复发作可能加重脑损伤,需长期监测。

5.深静脉血栓形成:肢体活动受限导致血流缓慢,血液高凝状态促进血栓形成。下肢肿胀、疼痛是典型表现,血栓脱落可能引发肺栓塞。早期康复锻炼和抗凝治疗是预防重点。

脑出血后需密切监测生命体征,定期评估神经功能变化。保持环境安静,避免情绪激动。饮食宜清淡易消化,控制血压稳定。康复训练应循序渐进,不可操之过急。出现异常症状需立即就医,不可自行调整药物。

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2025-08-01 浏览 1
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