精子畸形是否影响生育需要根据具体情况判断。轻度畸形精子症患者仍有自然受孕的可能，但中重度畸形精子症可能降低受孕概率或增加流产风险。现代辅助生殖技术如宫腔内人工授精IUI或体外受精IVF可帮助部分患者实现生育目标。
精子畸形指精液中正常形态精子比例低于参考值WHO标准为4%以上。畸形精子可能影响穿透卵子能力或导致受精后胚胎发育异常。但生育能力取决于精子数量、活力与畸形程度的综合评估。部分患者通过改善生活方式如戒烟戒酒、避免高温环境、补充抗氧化剂维生素E、辅酶Q10或治疗原发病精索静脉曲张、感染等，精子质量可显著提升。对于严重畸形精子症，胚胎学家可通过显微镜下筛选形态最佳精子进行单精子卵胞浆内注射ICSI，提高优质胚胎形成率。
备孕前建议进行至少两次精液分析，结合DNA碎片率等检测全面评估生育力。避免接触辐射、化学毒物等致畸因素，肥胖患者需控制体重。若自然备孕1年未果或多次流产，应咨询生殖医学专家。部分遗传因素导致的畸形精子症需进行遗传咨询。辅助生殖技术存在多胎妊娠、卵巢过度刺激等风险，需严格遵循医嘱。孕期需加强产前检查，尤其NT超声和羊水穿刺等排畸项目。
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