什么是尿毒症心包炎

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

尿毒症心包炎是指慢性肾衰竭患者发展到尿毒症阶段时，所并发的心包炎症。

尿毒症时，由于肾脏功能严重受损，代谢废物和毒素不能有效排出体外，在体内蓄积，可引起一系列病理生理变化。这些变化会影响到心脏和心包，导致心包炎的发生。一方面，尿毒症患者体内的毒素可直接损伤心包；另一方面，水、电解质和酸碱平衡紊乱，如高钾血症、酸中毒等，也会对心脏和心包产生不良影响。患者通常会出现心前区疼痛、心包摩擦音、呼吸困难等表现。

尿毒症心包炎是尿毒症患者较为严重的并发症之一。不仅会给患者带来明显的不适和痛苦，还可能进一步加重心脏负担，影响心脏功能，甚至危及生命。对于尿毒症患者，需要密切关注心脏的情况，定期进行相关检查，以便早期发现和治疗心包炎。在治疗上，除了针对心包炎本身进行相应的处理，如止痛、心包穿刺等，更重要的是积极治疗尿毒症，通过血液透析、腹膜透析等肾脏替代疗法，尽可能清除体内的毒素和多余水分，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，从而减少心包炎的发生风险。同时，患者在日常生活中也需要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态，这些对于预防和控制尿毒症心包炎都具有重要意义。尿毒症心包炎需要引起高度重视，通过综合治疗来改善患者的预后。

2024-09-10 浏览 3

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