晚期肝腹水怎么办

晚期肝腹水需要综合治疗,以缓解症状、改善生活质量为主。由于肝硬化进入失代偿期,肝功能严重受损,治疗重点在于控制腹水增长、预防并发症,同时针对原发病进行管理。虽然无法彻底逆转病情,但通过规范治疗可延缓疾病进展。

治疗晚期肝腹水需从多角度入手。限制钠盐摄入是关键,每日食盐量控制在2克以内,必要时联合利尿剂如螺内酯和呋塞米,但需监测电解质避免紊乱。对于顽固性腹水,可考虑腹腔穿刺放液,同时补充白蛋白维持有效循环血量。TIPS经颈静脉肝内门体分流术可能适用于部分患者,通过降低门静脉压力减少腹水形成。病因治疗同样重要,如戒酒、抗病毒治疗乙肝或丙肝。营养支持不可忽视,需保证足够热量和蛋白质摄入,但肝性脑病患者需调整蛋白种类和量。

注意事项包括严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或使用偏方。定期复查肝功能、电解质、肾功能等指标,及时发现异常。警惕自发性腹膜炎,出现发热、腹痛需立即就医。日常避免剧烈运动或碰撞,防止腹压骤增导致出血。保持皮肤清洁,预防褥疮。心理支持同样重要,晚期肝病患者易出现焦虑抑郁,家属应给予充分关怀。注意任何治疗均需在专业医生指导下进行,避免过度医疗或延误病情。

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2025-09-25 浏览 2
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