外阴瘙痒的原因包括感染、过敏反应、皮肤疾病、激素水平变化、不良卫生习惯。具体分析如下：
1.感染：外阴瘙痒常见于真菌感染如白假丝酵母菌病，细菌感染如细菌性阴道炎，或寄生虫感染如阴虱。这些病原体刺激局部皮肤黏膜，引发炎症反应和瘙痒症状。真菌感染多伴随豆渣样分泌物，细菌感染常有鱼腥味白带，寄生虫感染则伴随可见虫体或虫卵。
2.过敏反应：接触卫生巾、避孕套、洗涤剂等化学物质可能引发接触性皮炎。过敏原导致局部组胺释放，引起红肿、瘙痒甚至溃烂。部分人群对香料、染料或乳胶敏感，需排查近期接触史。
3.皮肤疾病：外阴湿疹、银屑病或硬化性苔藓等慢性皮肤病可导致瘙痒。湿疹表现为红斑和脱屑，银屑病有边界清晰的鳞屑斑块，硬化性苔藓则伴随皮肤变薄和苍白。
4.激素水平变化：绝经后雌激素下降使外阴黏膜萎缩、干燥，易引发瘙痒。妊娠期激素波动也可能改变阴道环境，增加感染风险。青春期激素变化偶尔导致分泌物刺激外阴皮肤。
5.不良卫生习惯：过度清洁破坏皮肤屏障，或长时间穿着不透气衣物导致潮湿环境，均可能诱发瘙痒。汗液、尿液残留刺激皮肤，或使用碱性肥皂擦洗加重症状。
外阴瘙痒需结合具体症状和病史综合判断，必要时通过分泌物检测或皮肤活检明确病因。避免搔抓以防继发感染，及时就医有助于针对性治疗。日常应选择棉质内衣并保持局部干燥清洁。
