心脏扩大的症状包括呼吸困难、疲劳乏力、心悸、下肢水肿、胸痛或不适。具体分析如下：
1.呼吸困难：心脏扩大可能导致心脏泵血功能下降，肺部血液回流受阻，引起肺淤血。患者常在活动后或平躺时感到呼吸急促，严重时甚至在休息时也会出现呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是典型表现，患者可能因憋醒而坐起缓解症状。
2.疲劳乏力：心脏扩大影响心脏的收缩功能，导致全身组织器官供血不足。患者常感到全身无力，轻微活动即感疲惫，工作效率下降，日常生活能力受限。这种疲劳感与休息时间长短无关，是持续性的症状。
3.心悸：心脏扩大可能引发心律失常，患者会感到心跳异常，如心跳过快、过慢或不规则。心悸可能突然发作，持续时间不等，常伴有心前区不适感。严重时可能导致晕厥或意识丧失，需要及时就医。
4.下肢水肿：心脏扩大导致静脉回流受阻，血液在身体低垂部位淤积。患者常在傍晚时发现双下肢水肿，按压后出现凹陷，晨起时减轻。随着病情进展，水肿可能向上蔓延至腹部，甚至出现全身性水肿。
5.胸痛或不适：心脏扩大可能压迫周围组织，或引发心肌缺血。患者常感到胸骨后或心前区压迫感、闷痛或刺痛，可能向左肩、背部或上肢放射。疼痛程度不一，持续时间不等，可能伴有出汗、恶心等症状。
心脏扩大是一种严重的病理状态，可能由多种心脏疾病引起。早期发现症状并及时就医至关重要，通过心电图、心脏超声等检查可明确诊断。治疗包括药物控制、生活方式调整，必要时需手术治疗。定期随访、遵医嘱用药、避免过度劳累是预防病情恶化的关键。
