腰椎滑脱可以正骨复位吗

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

腰椎滑脱不可以单纯通过正骨复位来解决。

腰椎滑脱是指腰椎椎体相对其下位椎体向前或向后移位，产生一系列症状。正骨主要是通过手法调整脊柱的小关节位置等，但对于腰椎滑脱这种较为严重的脊柱病变，正骨复位通常不能起到根本的治疗作用。腰椎滑脱的治疗需要综合评估病情的严重程度、症状表现等多方面因素。如果滑脱程度较轻且症状不明显，可能主要采取保守治疗，包括休息、佩戴腰围、药物治疗等；而对于严重的滑脱且伴有明显神经受压症状者，往往需要手术治疗来复位、固定和融合椎体，以恢复脊柱的稳定性和解除神经压迫。

正骨复位对于腰椎滑脱存在较大局限性和风险。强行进行正骨复位可能会加重椎体的不稳定，导致进一步的损伤，甚至可能引起神经损伤等严重并发症。腰椎滑脱的根本原因如椎弓峡部裂等结构异常，正骨并不能解决。在面对腰椎滑脱时，应避免盲目依赖正骨等单一方法，而要寻求专业医生的建议和指导，进行全面的评估和制定个体化的治疗方案。患者切不可自行尝试正骨或不恰当的治疗方法，以免延误病情或导致不良后果。只有采取科学合理的治疗措施，才能更好地改善症状和提高生活质量。

2024-10-13 浏览 2

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