大便黑色可能是多种疾病的表现,其中上消化道出血是较为常见的原因。
上消化道包括食管、胃和十二指肠等部位,当这些部位出现病变导致出血时,血液在肠道内经过一系列化学反应,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合,就会使大便变黑,像胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等都可能引发这种情况。另外,一些全身性疾病也可能导致大便黑色,例如血小板减少性紫癜,由于凝血功能异常,容易引起身体各部位包括消化道的出血,从而出现黑便。还有服用某些药物或食物也会造成大便黑色,比如服用铁剂、铋剂,食用动物肝脏、动物血等,这属于正常的生理现象而非疾病。
如果发现大便黑色,首先不要惊慌。回忆近期是否食用过特殊的食物或药物,如果有,可先停止食用或服用,观察大便颜色是否恢复正常。若排除食物和药物因素后,大便仍然持续黑色,或者伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等症状,应及时就医。就医时可能需要进行大便潜血试验、胃镜、肠镜等检查,以明确病因,尽早进行针对性的治疗。