耳屎在耳朵里掏不出来可以尝试用温水冲洗软化、使用医用滴耳液溶解、避免频繁掏耳刺激、就医由专业医生处理、保持耳道干燥避免加重堵塞。具体分析如下：
1.用温水冲洗软化：将接近体温的温水装入干净注射器或专用冲洗器，轻轻朝耳道侧壁缓慢注入，利用水流冲击力带出耳屎。注意水温过高或过低可能引发眩晕，操作时头部保持倾斜，冲洗后及时擦干外耳。
2.使用医用滴耳液溶解：选择含碳酸氢钠或甘油的滴耳液，每日滴入耳道2-3次，每次3-5滴，保持侧卧姿势5分钟让药液渗透。连续使用3天后耳屎可能自行脱落，若出现刺痛需立即停用。
3.避免频繁掏耳刺激：棉签或挖耳勺反复掏挖会推挤耳屎至深处，甚至划伤耳道皮肤。耳道具有自洁功能，日常咀嚼动作可辅助外层耳屎自然排出，无需刻意清理。
4.就医由专业医生处理：耳鼻喉科常用吸引器、耵聍钩或显微器械清除顽固耳屎，尤其适用于耳道狭窄或合并炎症者。医生会根据堵塞程度选择生理盐水冲洗或器械取出，全程无痛且安全。
5.保持耳道干燥避免加重堵塞：洗澡游泳后用棉球轻堵外耳道吸水，潮湿环境易使耳屎膨胀。油性耳屎体质者需定期检查，必要时使用医用棉签蘸取少量酒精擦拭外耳。
出现耳闷、听力下降或疼痛时不可强行自行处理，防止鼓膜穿孔。油性耳屎或耳道异常结构者建议每半年检查一次，日常减少耳机使用时间以维持耳道通风。
