什么是结肠扭转
结肠扭转是指一段结肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻。
结肠扭转的发生与多种因素相关。从解剖学角度来看，乙状结肠是最常发生扭转的部位，这是因为乙状结肠的系膜较长，肠管相对游离，活动度较大，这就为扭转提供了结构基础。在一些特殊的生理状态下，如长期便秘，干结的粪便积聚在乙状结肠，可使肠袢重量增加，在重力作用下容易发生扭转。另外，突然改变体位等因素也可能诱发结肠扭转。
在临床上，结肠扭转患者通常会出现腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻的典型症状。腹痛往往较为剧烈，呈持续性发作，可伴有阵发性加剧。腹胀的程度与扭转的部位和程度有关，乙状结肠扭转时腹胀多局限于下腹部。呕吐出现较晚，呕吐物早期为胃内容物，后期可能含有胆汁等。如果扭转不能及时解除，肠管会因为缺血而发生坏死、穿孔等严重并发症，可导致弥漫性腹膜炎、感染性休克等危及生命的情况。诊断结肠扭转主要依靠腹部X线、CT等影像学检查，治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，需要根据患者的具体情况，如扭转的程度、肠管是否坏死等因素综合考虑。
横结肠扭转是什么病
张继舜
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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李峰
副主任医师 山东大学齐鲁医院
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副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
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