阴囊上有水泡很痒可能是阴囊湿疹、生殖器疱疹、接触性皮炎、股癣累及阴囊、疥疮结节导致的。具体分析如下：
1.阴囊湿疹：阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤炎症反应。病因多与局部环境潮湿、多汗，精神紧张、过敏体质等有关。阴囊皮肤会出现密集分布的小水疱，瘙痒剧烈。患者应避免搔抓，保持阴囊清洁干燥，穿着宽松透气的内裤。可遵医嘱外用糖皮质激素类药膏如地塞米松乳膏等，口服抗组胺药物如氯雷他定片等进行治疗。
2.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。发病时阴囊等外生殖器部位会出现水疱、疼痛、瘙痒等症状。患者需要避免性行为防止传染他人。可使用抗病毒药物如阿昔洛韦等进行治疗，同时要注意休息，提高自身免疫力。
3.接触性皮炎：多因阴囊皮肤接触某些物质后发生过敏反应，如新换的内裤材质、清洁剂等。接触部位会迅速出现红斑、水疱，伴有瘙痒。应尽快脱离致敏原，避免再次接触。局部可外用炉甘石洗剂等缓解症状，症状严重时可口服糖皮质激素等药物。
4.股癣累及阴囊：股癣是由真菌感染引起，当股癣蔓延至阴囊时，可出现红斑、水疱、脱屑伴瘙痒。与局部温暖潮湿、自身患有手足癣等有关。应积极治疗原发病灶，外用抗真菌药物如酮康唑乳膏等，疗程要足够，防止复发。
5.疥疮结节：由疥螨寄生在阴囊皮肤引起。常有疥疮病史，阴囊等皮肤薄嫩部位可出现淡红色或暗红色结节、水疱，瘙痒明显，夜间加重。患者需要全身使用杀虫药物如硫磺软膏等，同时对衣物、被褥等进行彻底消毒。
阴囊上出现水泡很痒的情况需要引起重视，应及时就医明确病因，进行针对性的治疗，避免自行用药延误病情或导致病情加重。同时，在日常生活中要注意个人卫生，保持阴囊部位的清洁干爽，养成良好的生活习惯。
