肺结核呈阳性什么意思

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺结核呈阳性是指在针对肺结核的相关检测中得到阳性结果，但不同的检测项目阳性意义有所不同。

如果是结核分枝杆菌素试验PPD试验阳性，提示感染过结核分枝杆菌，但不一定表示患有活动性肺结核。因为曾经接种过卡介苗或者既往感染过结核杆菌已治愈都可能导致阳性结果。在强阳性的情况下，对儿童来说患活动性结核病的可能性较大，对于成人则需要进一步检查来判断是否有活动性结核，如进行胸部影像学检查、痰涂片找抗酸杆菌、痰结核分枝杆菌培养等。

如果是痰涂片抗酸杆菌阳性，这是诊断肺结核的重要依据，说明痰液中存在结核分枝杆菌，患者具有较强的传染性。痰结核分枝杆菌培养阳性则进一步确定了结核分枝杆菌的存在，并且可以进行药敏试验，以明确该结核分枝杆菌对不同抗结核药物的敏感性，从而指导临床用药，提高治疗效果。还有一些分子生物学检测如X-pertMTB/RIF检测阳性，也提示存在结核分枝杆菌感染，并且能快速检测出是否对利福平耐药，有助于早期诊断和治疗方案的制定。肺结核阳性结果需要结合患者的症状、体征以及其他检查综合判断病情。

2024-11-12 浏览 4

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