精子总活力正常值通常为40%以上，其中前向运动精子比例不低于32%。这一标准基于世界卫生组织WHO第五版精液分析手册的参考范围，适用于禁欲2-7天后通过手淫法采集的精液样本。总活力反映精液中具有运动能力的精子比例，是评估男性生育力的重要指标之一。
精子活力受多种因素影响。生理状态下，年龄增长、长期禁欲或频繁排精可能导致暂时性活力下降。病理因素包括生殖道感染如前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张、内分泌异常如低睾酮或染色体缺陷。环境暴露如高温、辐射、化学毒物以及不良生活习惯吸烟、酗酒、熬夜也会显著降低精子活力。实验室检测时需注意样本需在1小时内完成分析，避免温度变化或PH值波动干扰结果准确性。
解读精液报告需结合其他参数综合判断。单纯活力偏低未必代表不育，需复查2-3次以排除偶然误差。备孕夫妇若发现精子活力处于临界值32%-40%，可先通过改善生活方式观察3-6个月。建议避免穿紧身裤、减少桑拿浴、补充锌硒等微量元素。当活力持续低于32%或伴随少精症、畸形率高时，需进一步做性激素、阴囊超声或遗传学检测。临床治疗包括抗感染、手术矫正精索静脉曲张或辅助生殖技术干预，具体方案需由生殖专科医生根据病因制定。
