B超检查是诊断宫外孕的重要手段之一，但并非唯一确诊方法。通过阴道B超或腹部B超，可以观察到孕囊位置是否在子宫内，若发现孕囊位于输卵管或其他异常位置，结合临床表现和血液HCG水平，通常可以确诊宫外孕。早期宫外孕可能因孕囊过小或位置隐蔽而难以通过B超直接发现，需结合其他检查综合判断。
B超在宫外孕诊断中具有重要价值，尤其是阴道B超，因其分辨率较高，能更清晰地显示子宫及附件结构。正常情况下，孕囊应在子宫内着床，若B超未发现宫内孕囊，而血液HCG水平持续升高，需高度警惕宫外孕可能。B超还可观察是否存在盆腔积液或输卵管包块，这些征象对诊断有辅助作用。但B超结果受操作者经验、设备精度及孕周影响，早期宫外孕可能呈现假阴性，需动态监测HCG变化并重复检查。
宫外孕是紧急情况，延误诊断可能导致输卵管破裂、大出血等严重后果。若出现停经后腹痛、阴道流血或晕厥等症状，即使B超未明确显示宫外孕，仍需密切随访。血液HCG检测与B超联合应用可提高诊断准确性。对于疑似病例，医生可能建议多次复查或结合腹腔镜检查以明确诊断。患者应避免自行解读B超报告，需由专业医生结合临床全面评估，及时制定治疗方案，确保生命安全。
宫外孕可以B超检查吗
王凤英
主任医师 首都医科大学宣武医院
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主任医师 北京医院
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