乙型肝炎的治疗目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展,部分患者可实现临床治愈。目前主要采用抗病毒药物、免疫调节及对症支持的综合方案,具体需根据病情分期、病毒载量、肝功能等制定个体化策略。
抗病毒治疗是核心手段,核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦能强效抑制病毒复制,需长期规律用药以避免耐药。干扰素类药物通过调节免疫系统抑制病毒,适用于特定人群,但可能引起发热、乏力等副作用。对于肝硬化或肝癌高风险患者,需加强监测并联合护肝治疗。定期复查HBV-DNA、肝功能及肝脏影像学至关重要,以评估疗效并及时调整方案。
治疗期间需严格戒酒,避免使用损伤肝脏的药物或保健品。饮食应均衡,适当补充优质蛋白和维生素,但肝硬化患者需控制蛋白质摄入以防肝性脑病。疫苗接种可预防合并其他肝炎病毒感染。部分患者可能因焦虑过度治疗,需遵循专业医生指导,不可自行停药或滥用偏方。妊娠期患者需在专科评估下选择对胎儿安全的抗病毒药物。乙型肝炎虽难根治,但规范管理可有效控制病情,显著改善生活质量。