孕前优生五项检查是计划怀孕的夫妇为评估生育风险、预防出生缺陷而进行的基础筛查项目，涵盖与优生相关的五种常见病原体或疾病检测。通过早期发现潜在风险因素，可采取干预措施降低不良妊娠结局的发生概率，为胎儿健康发育创造良好条件。
孕前优生五项通常包括弓形虫抗体、风疹病毒抗体、巨细胞病毒抗体、单纯疱疹病毒抗体以及梅毒螺旋体抗体检测。弓形虫感染可能通过接触宠物或未熟肉类传播，导致胎儿神经系统损伤；风疹病毒易引发先天性心脏病、白内障等畸形；巨细胞病毒感染是新生儿听力障碍的主要诱因之一；单纯疱疹病毒可能经产道感染新生儿；梅毒则可能引起流产、早产或先天梅毒。这些检测通过血清学检查完成，需结合IgM和IgG抗体结果判断感染状态，IgM阳性提示近期感染需暂缓怀孕，IgG阳性则表明具有免疫力。部分医疗机构会将甲状腺功能、妇科B超等纳入扩展项目。
检查前需避开急性感染期或疫苗接种后一个月，空腹采血效果更佳。夫妇应共同参与检测，任何一方存在活动性感染均需同步治疗。风疹抗体阴性者建议接种疫苗后避孕3个月，饲养宠物的家庭需提前做好寄生虫防控。检测异常结果需由专科医生评估风险，部分情况需联合抗病毒治疗或遗传咨询。检查后保持健康的生活方式，避免接触化学污染物，定期复查直至指标恢复正常。备孕期间发现新发感染症状应及时复检，确保病原体载量控制在安全范围。
