失眠时可以考虑的药物包括苯二氮䓬类镇静剂、非苯二氮䓬类催眠药、褪黑素受体激动剂、抗抑郁药以及中成药。具体分析如下：
1.苯二氮䓬类镇静剂：这类药物通过增强中枢神经系统抑制功能发挥镇静作用，常见如地西泮、艾司唑仑等。起效快且效果显著，适合短期使用，但长期服用可能导致依赖性和记忆力减退。使用时应严格遵医嘱控制剂量和疗程，避免突然停药引发戒断反应。
2.非苯二氮䓬类催眠药：代表药物为唑吡坦和右佐匹克隆，选择性作用于睡眠相关受体，副作用较传统药物更少。适合入睡困难或睡眠维持障碍，但可能出现头晕或胃肠道不适。需注意避免与酒精或其他中枢抑制剂合用，防止加重嗜睡风险。
3.褪黑素受体激动剂：如雷美替胺，模拟天然褪黑素调节睡眠周期，适合昼夜节律紊乱者。副作用较少，但效果相对温和，不适用于重度失眠。服药时间应固定，避免光照干扰影响药效。
4.抗抑郁药：多塞平或米氮平等小剂量使用时具有镇静作用，尤其适合伴随焦虑或抑郁的失眠。需警惕口干、便秘等不良反应，通常作为二线治疗方案。用药期间需定期评估情绪状态。
5.中成药：乌灵胶囊、酸枣仁汤等通过安神养心改善睡眠，适合轻中度失眠或体质敏感者。虽副作用较少，但起效较慢，需长期服用。辨证施治是关键，避免与寒凉食物同服。
药物选择需结合个体情况，避免自行调整剂量。孕妇、肝肾功能异常者用药前应咨询医师。部分药物可能影响次日注意力，驾驶或操作机械前需谨慎。出现过敏或异常反应立即停药并就医。
