输尿管结石会一直痛吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

输尿管结石不一定会一直痛。

输尿管结石引起的疼痛主要是由于结石刺激输尿管，导致输尿管痉挛以及梗阻引起肾盂内压力升高所致。当结石处于相对稳定的状态，没有对输尿管造成强烈的刺激、梗阻情况没有进一步加重时，疼痛可能会暂时缓解。例如，一些较小的结石在输尿管内移动到相对宽敞的部位后，对输尿管壁的摩擦和刺激减小，疼痛就会减轻甚至消失。如果结石继续移动、梗阻持续存在或者引发了泌尿系统的感染等并发症，疼痛就会再次发作或者持续存在。

从疼痛的特点来看，输尿管结石的疼痛程度往往较为剧烈，常被描述为肾绞痛，可伴有恶心、呕吐等症状。疼痛的发作具有间歇性，这与结石在输尿管内的活动情况密切相关。在结石移动过程中，输尿管平滑肌会强烈收缩试图将结石排出，这个过程中就会引发疼痛发作。如果结石较大，难以通过输尿管的狭窄部位，就可能长时间梗阻在输尿管内，导致疼痛反复出现并且可能逐渐加重，还可能对肾功能造成损害。结石长时间梗阻容易合并感染，感染又会进一步加重疼痛症状并引发发热等其他全身症状。

2024-10-28 浏览 2

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