类风湿在临床上的正确说法为类风湿关节炎,类风湿关节炎早期通常可以采取问诊、体格检查、实验室检查、影像学检查等进行确诊。
1.问诊、体格检查。类风湿关节炎疾病早期要详细询问患者的临床症状,例如有无关节疼痛、肿胀、晨僵等情况。通过触诊、视诊等方式对患者进行体格检查,可判断关节肿胀、疼痛、关节畸形程度,对类风湿关节炎做出初步诊断。
2.实验室检查。大多数患者通过尿常规、血常规、血沉等实验室检查检测血沉速率、C-反应蛋白和类风湿因子、抗瓜氨酸多肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核抗体等自身抗体的情况,协助诊断类风湿关节炎。
3.影像学检查。对于个别通过体格检查、实验室检查不能确诊病情的类风湿关节炎患者,还可以通过影像学检查,比如X射线、CT、MRI等,进一步观察骨骼、肺、滑膜等组织的微小病变明确病情。
对早期类风湿关节炎的诊断要结合上述检查内容,综合分析才能明确诊断。
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