前列腺增生肥大无法完全治愈,但可以通过规范治疗有效控制症状并改善生活质量。该疾病属于良性病变,与年龄增长和激素变化密切相关,治疗目标在于缓解排尿困难、夜尿增多等临床症状,而非彻底消除增生组织。多数患者通过药物或手术干预可获得长期稳定的效果。
当前列腺体积增大压迫尿道时,会出现尿频、尿急、排尿费力等症状。早期轻度患者可采用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂联合用药,前者松弛尿道平滑肌改善排尿,后者缩小腺体体积。对于中重度患者或出现并发症如反复尿潴留、肾积水时,经尿道前列腺电切术等微创手术能有效解除梗阻。近年来激光汽化术等新技术进一步降低了手术风险。部分患者可能对植物制剂如锯棕榈提取物有反应,但疗效缺乏充分循证依据。
治疗期间需定期监测残余尿量和前列腺特异性抗原指标,避免长时间憋尿和过量饮水。慎用含麻黄碱的感冒药等可能加重排尿困难的药物。术后可能出现短暂血尿或尿失禁,通常2-3周内恢复。保持适度运动、控制体重有助于减缓病情进展。出现急性尿潴留需立即导尿处理,合并血尿或发热时提示可能继发感染,应及时就医。饮食上减少辛辣刺激及酒精摄入,夜间限制饮水量可改善夜尿症状。