急性扁桃体炎的症状包括咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、扁桃体红肿或伴脓点、发热畏寒、颌下淋巴结肿大。具体分析如下：
1.咽喉剧烈疼痛：急性扁桃体炎最突出的表现是咽喉部明显疼痛，尤其在吞咽时加重。疼痛可能放射至耳部，影响进食和说话。部分患者因疼痛无法正常吞咽唾液，导致流涎。疼痛程度与炎症严重性相关，化脓性感染时痛感更剧烈。
2.吞咽困难：由于扁桃体肿胀和疼痛，患者常出现吞咽障碍。进食固体食物时症状加重，严重者连饮水也感到困难。吞咽困难可能引发脱水或营养不良，需及时干预。婴幼儿因表达能力有限，可能表现为拒食或哭闹。
3.扁桃体红肿或伴脓点：检查可见双侧或单侧扁桃体明显充血肿大，表面覆盖黄白色脓性渗出物。脓点可融合成片，形成假膜。部分患者伴有咽后壁淋巴滤泡增生，口腔黏膜干燥。化脓性病变提示细菌感染可能性大。
4.发热畏寒：多数患者突发高热，体温可达39℃以上，伴随寒战、头痛、乏力等全身症状。发热持续时间与感染程度相关，未规范治疗者可能反复发热。儿童高热易引发惊厥，需密切监测体温变化。
5.颌下淋巴结肿大：颈部淋巴结反应性增生是常见体征，表现为颌下或颈侧淋巴结肿大、触痛。淋巴结质地较硬，活动度尚可，通常随炎症消退逐渐缩小。若淋巴结持续肿大需排除其他疾病。
急性扁桃体炎患者应卧床休息，保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物。高热时需物理降温或药物退热，出现呼吸困难、持续高热不退等情况应立即就医。治疗期间遵医嘱规范用药，避免自行停用抗生素。
