不孕症检查项目包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析、超声监测排卵、宫腔镜检查。具体分析如下：
1.激素水平检测：激素水平检测主要评估生殖内分泌功能是否正常，包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等。这些激素的异常可能影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。检测通常在月经周期特定时间进行，以准确反映激素波动情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步判断。
2.输卵管通畅性检查：输卵管通畅性检查用于确认输卵管是否存在阻塞或粘连，常见方法包括子宫输卵管造影和通液术。造影通过X光或超声观察造影剂流动情况，判断输卵管形态及通畅度。通液术通过注入生理盐水评估阻力，但准确性较低。输卵管问题可能导致受精卵无法顺利进入宫腔，是女性不孕的重要原因之一。
3.精液分析：精液分析是评估男性生育能力的基础项目，包括精液量、精子浓度、活力、形态等指标。少精症、弱精症、畸形精子症等异常可能直接影响受孕概率。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确性。若结果异常，需进一步排查是否存在精索静脉曲张、感染或内分泌问题。
4.超声监测排卵：超声监测排卵通过动态观察卵泡发育及排卵情况，判断卵巢功能是否正常。阴道超声可清晰显示卵泡大小、数量及子宫内膜厚度。监测通常在月经周期第10天左右开始，直至确认排卵。排卵障碍如未破裂卵泡黄素化综合征、卵泡发育不良等可通过此方法明确诊断。
5.宫腔镜检查：宫腔镜检查直接观察子宫腔内情况，可发现子宫内膜息肉、粘连、畸形等病变。检查时将光学镜经宫颈置入宫腔，直观评估内膜形态及血流。宫腔异常可能干扰胚胎着床，导致不孕或反复流产。宫腔镜还可同时进行活检或治疗，如切除息肉或分离粘连。
检查前需空腹或憋尿等准备，避免剧烈运动或同房。部分项目需在月经周期特定时间进行，需提前与医生沟通。检查后可能出现轻微不适，通常短期内缓解。若结果异常，需结合临床进一步评估并制定个体化方案。
