脑梗塞的治疗药物主要包括抗血小板药物、抗凝药物、溶栓药物、降脂药物以及神经保护药物等，具体用药需根据病情严重程度、发病时间及个体情况综合决定。
抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷常用于预防血栓形成，减少脑梗塞复发风险。抗凝药物如华法林、利伐沙班适用于心房颤动等心源性脑梗塞患者，可防止血栓进一步扩大。溶栓药物如阿替普酶在发病4.5小时内使用可溶解血栓，恢复血流，但需严格把握时间窗。降脂药物如他汀类能稳定斑块、降低血脂，减少血管事件发生。神经保护药物如依达拉奉可减轻脑损伤，但疗效尚需更多研究支持。
脑梗塞用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。溶栓治疗存在出血风险，需排除禁忌症后使用。长期服用抗血小板或抗凝药物者需定期监测凝血功能，观察有无出血倾向。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需同步控制相关指标。用药期间出现头痛、呕血、黑便等异常症状应及时就医。康复期结合生活方式调整及康复训练，有助于改善预后。
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