什么是子宫收缩不良

杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院三级甲等妇科

子宫收缩不良是指产后子宫未能有效收缩，导致恶露排出不畅或子宫复旧延迟的一种病理状态。正常情况下，产后子宫会通过规律性收缩逐渐恢复到孕前大小，同时排出恶露。当子宫收缩功能减弱或异常时，可能引发一系列并发症，如产后出血、感染等，严重时甚至危及生命。

子宫收缩不良的发生与多种因素有关。分娩过程中，子宫过度扩张、产程过长或胎盘残留均可能影响子宫的收缩能力。产妇的身体状况，如贫血、营养不良或慢性疾病，也可能削弱子宫的收缩功能。激素水平的异常，尤其是催产素分泌不足，也是导致子宫收缩不良的重要原因。临床上，子宫收缩不良常表现为恶露量多、持续时间长，或伴有下腹疼痛、发热等症状。若不及时干预，可能进一步发展为子宫内膜炎、盆腔感染等严重并发症。

预防和处理子宫收缩不良需从多方面着手。产后应密切观察恶露的量和性质，若发现异常应及时就医。医护人员可通过按摩子宫、使用缩宫药物等方式促进子宫收缩。产妇自身也需注意休息，避免过度劳累，同时保持营养均衡，增强体质。对于有高危因素的产妇，如多胎妊娠、巨大儿或既往有子宫手术史，应提前制定预防措施，并在产后加强监测。保持良好的心理状态也有助于促进子宫恢复。若出现发热、腹痛加剧或恶露异味等感染迹象，应立即就医，以免延误治疗。

2025-04-16 浏览 2

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