严重感染会诱发急性心衰吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

严重感染有可能诱发急性心衰。

当发生严重感染时，机体处于应激状态，会引发一系列病理生理变化。感染可导致炎症反应加剧，释放大量的炎性介质，如细胞因子等，这些炎性物质可直接损伤心肌细胞，影响心肌的收缩和舒张功能。同时，严重感染会引起体温升高，导致机体代谢率增加，心脏负荷加重。感染还可能诱发心律失常，进一步影响心脏的正常节律和泵血功能。而且，感染时可能会伴随外周血管扩张，血液重新分布，相对减少了回心血量，进而影响心脏的输出。在严重感染的情况下，机体可能会出现低血压等情况，为了维持重要脏器的灌注，心脏不得不更加努力地工作，长此以往，容易导致心脏功能失代偿，最终诱发急性心衰。

在临床上，对于存在严重感染的患者，尤其是老年人、有基础心脏疾病或其他慢性疾病的人群，需要高度警惕急性心衰的发生。医护人员应密切监测患者的生命体征、心脏功能等指标，及时发现潜在的心脏问题。一旦怀疑有急性心衰的迹象，应立即采取相应的治疗措施，包括控制感染、改善心脏功能、维持血流动力学稳定等。同时，患者自身也需要注意休息，避免过度劳累和情绪激动，积极配合治疗，以降低急性心衰发生的风险和不良后果。严重感染与急性心衰之间存在密切的关联，需要引起足够的重视和关注。

2024-09-10 浏览 3

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