腰部酸痛需进行腰椎X线检查、磁共振成像检查、超声检查、血液生化检查、尿常规检查。具体分析如下：
1.腰椎X线检查：腰部酸痛时首选腰椎X线检查，可观察腰椎骨骼结构是否异常，如椎体排列、骨质增生或压缩性骨折。该检查操作简便且费用较低，适合初步筛查。但X线对软组织分辨率较差，无法清晰显示椎间盘或神经根情况。检查时需保持静止以避免影像模糊，孕妇需谨慎选择。
2.磁共振成像检查：磁共振成像能清晰显示腰椎间盘、韧带及神经根等软组织情况，适用于疑似椎间盘突出或脊髓受压者。检查无辐射，但耗时较长且费用较高。体内有金属植入物者需提前告知医生。图像可多平面重建，帮助精准判断病变位置与程度。
3.超声检查：超声可用于评估腰部肌肉、韧带及关节周围软组织是否存在炎症或损伤。检查无创且实时成像，适合动态观察。但对深部结构如椎间盘显示效果有限，多作为辅助手段。操作时需涂抹耦合剂，探头移动可能引起轻微不适。
4.血液生化检查：通过检测血液中的炎症指标、电解质及肾功能等，可排查代谢性疾病或感染导致的腰部酸痛。需空腹采血以提高准确性。异常结果可能提示痛风、风湿性疾病或电解质紊乱，需结合其他检查综合判断。
5.尿常规检查：腰部酸痛伴随排尿异常时需进行尿常规检查，以排除泌尿系统疾病如肾炎或结石。留取中段尿可减少污染，女性应避开经期。尿蛋白、红细胞或白细胞异常需进一步明确病因。
检查前需根据症状选择合适项目，避免盲目进行。检查后及时咨询医生解读结果，必要时结合临床制定治疗方案。保持良好姿势，避免久坐或过度负重，有助于缓解症状。
