老年人得了脑血栓的治疗需及时就医进行溶栓或取栓治疗、遵医嘱使用抗凝或抗血小板药物、控制高血压及糖尿病等基础疾病、配合康复训练恢复肢体功能、保持健康饮食与规律作息。具体分析如下：
1.及时就医进行溶栓或取栓治疗：脑血栓发生后需尽快就医，发病4.5小时内可考虑静脉溶栓治疗，超出时间窗或大血管闭塞可能需机械取栓。治疗越早，脑组织恢复可能性越大，后遗症风险越低。溶栓药物能溶解血栓，取栓通过微创手术直接清除堵塞物，但需严格评估适应症与禁忌症。
2.遵医嘱使用抗凝或抗血小板药物：常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药，或华法林等抗凝药，需长期服用以预防血栓再发。用药期间定期监测凝血功能，观察有无出血倾向，避免擅自调整剂量。药物选择需结合病情及并发症个体化制定。
3.控制高血压及糖尿病等基础疾病：高血压是脑血栓的重要危险因素，需通过降压药将血压稳定在目标范围。糖尿病患者应严格控糖，避免血管进一步损伤。同时管理高血脂、心脏病等，减少复发风险。定期监测相关指标，调整治疗方案。
4.配合康复训练恢复肢体功能：急性期后尽早开始康复治疗，包括肢体运动、语言及吞咽功能训练。针灸、推拿等中医手段可辅助改善血液循环。康复需循序渐进，坚持锻炼能提升生活自理能力，减轻残疾程度。
5.保持健康饮食与规律作息：低盐低脂饮食，多摄入蔬菜、水果与全谷物，限制烟酒。适度活动如散步、太极拳，避免熬夜与过度劳累。良好生活习惯有助于稳定病情，促进整体恢复。
治疗期间密切观察症状变化，出现头痛加剧或意识障碍立即就医。避免情绪激动与剧烈运动，防止跌倒。定期复查影像学与血液指标，调整护理方案。家属需给予心理支持，营造安静舒适的休养环境。
