肝硬化上消化道出血考虑为肝硬化患者合并有门脉高压、门脉高压性胃病、消化性溃疡等因素而导致。
1.门脉高压。大部分的肝硬化患者,都可能存在门脉高压的现象,而由于门静脉压力增高,从而出现胃肠道淤血,以及胃底食管静脉曲张,严重者会出现消化道出血。
2.门脉高压性胃病。其次对于肝硬化患者,如果出现门脉高压的情况,还可诱发门脉高压性胃病,主要是因为门脉高压引起胃黏膜血流动力改变,导致血管活性物质水平异常、胃黏膜防御屏障遭受破坏等。也可导致患者出现胃底充血性红斑、出血等现象。
3.消化性溃疡。对于肝硬化患者,由于胃黏膜循环以及营养障碍,胃黏膜保护机制受到损伤,所以相比其他人更容易出现消化性溃疡,从而引起消化道出血。