前列腺增生要做手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

前列腺增生不一定要做手术。

前列腺增生是中老年男性常见疾病，其治疗方案的选择需要综合多方面因素。对于轻度前列腺增生患者，如果症状不明显或者对生活质量影响较小，通常可以先采取观察等待的策略，定期复查，了解前列腺增生的进展情况。同时，也可以通过调整生活方式来缓解症状，例如减少液体摄入尤其是在睡前、避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质、避免长时间憋尿等。药物治疗也是常用的手段，常用药物包括α-受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂等。α-受体阻滞剂可以松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难等症状；5-α还原酶抑制剂则可以缩小前列腺体积。

当前列腺增生导致严重的下尿路症状，如反复尿潴留至少在一次拔管后不能排尿或两次尿潴留、反复血尿、反复泌尿系统感染、膀胱结石、继发性上尿路积水伴或不伴肾功能损害等并发症时，手术治疗通常是必要的。手术方式有多种，如经尿道前列腺电切术，这是目前应用较为广泛的手术方式，具有创伤小、恢复快等优点；还有经尿道前列腺剜除术、开放性前列腺摘除术等，医生会根据患者的具体情况，如前列腺的大小、形状、患者的身体状况等，选择最适合的手术方式。前列腺增生的治疗是个体化的，需要医生根据患者的具体情况权衡利弊，选择最合适的治疗方案。

2024-10-28 浏览 3

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