什么是布卡综合征
布卡综合征即巴德-吉亚利综合征，又称肝静脉-下腔静脉阻塞综合征。
布卡综合征是由于各种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄闭塞，肝静脉和下腔静脉血液回流障碍，产生肝大及疼痛、腹水、肝脏功能障碍等一系列临床表现。其病因较为复杂，主要包括先天性血管发育异常，如隔膜形成；血液高凝状态导致血栓形成；肿瘤侵犯；以及其他一些因素，如感染、腹部创伤等。患者会出现右上腹胀痛、肝脾肿大、顽固性腹水、腹壁静脉曲张、下肢水肿，严重者可导致肝功能衰竭。
在诊断方面，需要结合临床症状、体征，以及超声、CT、磁共振成像、血管造影等多种检查手段来综合判断。治疗方法主要包括介入治疗，如球囊扩张成形术、支架植入术等，可有效恢复肝静脉和下腔静脉的通畅；对于病情严重、介入治疗效果不佳者，可能需要考虑手术治疗，如各种分流术等。还需要针对病因进行治疗，如抗凝治疗等。如果不及时治疗，布卡综合征会严重影响患者的生活质量和生命健康，导致一系列严重并发症。早期诊断和积极治疗对于改善患者预后至关重要。同时，患者在治疗后也需要定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
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杨士伟
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杨士伟
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
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