心绞痛是冠心病吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心绞痛是冠心病的一种典型症状表现，但不能简单地说心绞痛就是冠心病。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。心绞痛是冠心病患者在心肌耗氧量增加时，由于冠状动脉供血不能相应增加，从而导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。当冠心病发展到一定程度，出现了心肌缺血的情况，就可能引发心绞痛。

心绞痛并不等同于冠心病的全部。冠心病还可能有其他表现形式，比如无症状心肌缺血，患者可能没有明显的心绞痛症状，但实际上存在心肌缺血；还有心肌梗死，这是更为严重的情况，是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。还有一些其他心脏疾病也可能出现类似心绞痛的症状，如心脏瓣膜病、心肌病等。所以，不能仅仅凭借心绞痛这一症状就确诊为冠心病，需要综合多种检查手段，如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等进行全面评估和诊断。同时，即使确诊为心绞痛，也需要进一步明确其病因和病情严重程度，以便制定合适的治疗方案，包括改善生活方式、药物治疗、介入治疗或手术治疗等，以有效控制病情，减少心绞痛发作，降低心血管不良事件的发生风险。

2024-09-10 浏览 3

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