双侧鞘膜积液是否影响生育需要根据具体情况判断。多数情况下，单纯的鞘膜积液不会直接影响生育能力，但若积液严重或合并其他疾病，可能对睾丸功能产生不利影响，进而干扰精子的生成和质量。
鞘膜积液是阴囊内液体积聚的常见疾病，分为原发性和继发性。原发性积液通常对生育无明显影响，而继发性积液可能由感染、外伤或肿瘤等引起，这些基础疾病本身可能损害睾丸功能。长期大量积液可能升高阴囊温度，干扰精子生成环境。若积液压迫睾丸血管或输精管，可能影响睾丸血液供应或精液排出，导致生育能力下降。确诊后需通过超声检查评估积液量和睾丸状态，必要时进行手术治疗，如鞘膜翻转术，以解除压迫并改善生育条件。
发现阴囊肿胀或不适需及时就医，避免延误治疗。术后需定期复查，确保睾丸功能恢复良好。保持良好的生活习惯，如避免久坐、减少阴囊局部高温环境，有助于维护生育健康。合并感染或炎症时需积极治疗原发病，防止病情进展。育龄男性出现生育问题时应全面检查，排除其他潜在病因，如精索静脉曲张或激素异常。鞘膜积液的治疗效果通常较好，早期干预可最大限度减少对生育的潜在影响。
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