清宫手术后同房存在怀孕的可能性。清宫手术虽然会暂时影响子宫内膜，但卵巢功能通常很快恢复，排卵可能在术后短期内重新开始。若未采取避孕措施，精子与卵子结合后仍可导致妊娠，尤其术后首次排卵时间存在个体差异，部分人群可能在术后2-3周即恢复生育能力。
清宫手术后的生理恢复过程因人而异。手术清除妊娠组织后，体内激素水平逐渐回落，促性腺激素会重新刺激卵泡发育。子宫内膜修复一般需要1-2个月经周期，但排卵可能早于月经来潮。临床观察显示，约15%的女性在术后21天内恢复排卵。若此时发生无保护性行为，精子在女性生殖道内存活2-3天的特性可能增加受孕风险。术后子宫环境较脆弱，短期内再次妊娠可能增加流产、宫腔粘连等并发症概率。
术后同房需严格避孕至少1个月经周期，推荐使用避孕套或短效口服避孕药双重防护。避免盆浴、游泳等可能引发感染的行为，注意观察出血量及腹痛情况。若出现发热、持续出血或异常分泌物，需及时就医排查感染或妊娠组织残留。术后两周应复查超声确认宫腔恢复情况，医生评估前不建议恢复性生活。计划再次妊娠者，建议间隔3-6个月待子宫内膜完全修复，以降低不良妊娠结局风险。
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