颈肋综合征主要通过临床表现、体格检查及影像学检查等进行综合诊断。
颈肋综合征的诊断首先依赖于典型的临床表现,患者多会出现患侧上肢疼痛、麻木、无力,可因上肢活动、抬举等加重,疼痛可向上肢及肩部放射,手部精细动作可能受影响。在体格检查中,可发现患侧锁骨上窝饱满,可触及骨性隆起或紧张的束带,Adson试验等特殊检查可能出现阳性。影像学检查是重要的诊断依据,X线可明确是否存在颈肋,CT及磁共振成像(MRI)能更清晰地显示颈肋与周围组织的关系,以及是否存在神经受压等情况。还需与胸廓出口综合征的其他类型、神经根型颈椎病等进行鉴别,排除其他可能导致类似症状的疾病。医生会详细询问病史,了解症状的特点、诱发因素、加重缓解情况等,结合全面的体格检查和相关影像学检查结果,进行综合判断,以明确颈肋综合征的诊断,从而制定合适的治疗方案。
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