心肌缺血是心脏一直疼吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

心肌缺血不一定是心脏一直疼。

心肌缺血主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌细胞缺氧、能量代谢障碍等。疼痛是心肌缺血常见的症状表现之一，但通常并非持续性的一直疼。心肌缺血引发的疼痛往往具有阵发性、发作性的特点，多在劳累、情绪激动、饱餐等情况下诱发，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。疼痛可表现为胸骨后或心前区的压榨样、闷痛、紧缩感等，可向左肩、左臂内侧等部位放射。也有部分患者可能仅表现为胸闷、呼吸困难、心慌、乏力等非典型症状，甚至有些患者可能没有明显的疼痛症状，而是在体检或因其他疾病检查时才发现存在心肌缺血。

心肌缺血的症状还存在个体差异，不同患者的感受和表现可能各不相同。而且，除了冠心病会导致心肌缺血外，其他一些情况如严重贫血、心律失常、心脏瓣膜病等也可能引起心肌缺血，其症状也会有所不同。所以，不能单纯依靠是否有心脏一直疼来判断是否存在心肌缺血。如果怀疑有心肌缺血，应及时就医，进行相关检查，如心电图、心脏超声、冠状动脉造影等，以明确诊断，并在医生的指导下进行规范的治疗和管理，包括改善生活方式、药物治疗、必要时的介入治疗或手术治疗等，以避免病情进一步发展，减少心脏不良事件的发生。同时，患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累和情绪激动，保持健康的生活方式和饮食习惯。

2024-09-10 浏览 8

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