前列腺炎确实可能导致血尿，但并非所有患者都会出现这一症状。血尿的发生与炎症程度、病变部位以及是否合并其他并发症密切相关。急性细菌性前列腺炎或慢性前列腺炎急性发作时，炎症可能波及尿道或膀胱黏膜，引发毛细血管破裂，从而出现肉眼或镜下血尿。长期慢性炎症也可能导致前列腺充血水肿，排尿时摩擦损伤黏膜，造成血尿。
前列腺炎引起血尿的机制多样。细菌感染时，病原体释放毒素刺激尿道黏膜，导致局部充血、糜烂或溃疡。炎症还可能扩散至邻近的膀胱三角区，诱发膀胱炎，进一步增加血尿风险。非细菌性前列腺炎虽然以盆腔疼痛为主，但若伴随前列腺导管堵塞或结石形成，排尿时机械摩擦也可能引发出血。部分患者因反复炎症导致前列腺组织纤维化，血管脆性增加，轻微刺激即可破裂出血。血尿程度与病情严重性不一定成正比，轻微血尿可能是严重病变的信号，需结合其他症状综合判断。
出现血尿时应及时就医，避免自行用药掩盖病情。医生通常会通过尿常规、前列腺液检查、超声或膀胱镜明确病因，排除肿瘤、结石等更严重的疾病。治疗需针对前列腺炎类型选择抗生素、抗炎药或物理疗法，同时多饮水稀释尿液，减少刺激。避免久坐、辛辣饮食和酒精摄入，防止前列腺充血加重。若血尿伴随高热、排尿困难或腰痛，可能提示感染扩散或尿路梗阻，需紧急处理。定期复查监测病情变化，尤其慢性患者需警惕长期炎症对泌尿系统的潜在损害。
