脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、慢性肉芽肿及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。
脑脓肿通常是由于细菌等病原体通过血液循环如来自肺部感染等、邻近感染部位的直接蔓延如中耳炎、鼻窦炎等或开放性颅脑损伤等途径进入颅内而引发。当这些病原体在脑组织中定植并繁殖,会引起炎症反应和脑组织坏死,逐渐形成含有脓液的腔隙即脑脓肿。患者可能会出现发热、头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高症状,还可能伴有局部神经功能缺损,如肢体无力、失语、癫痫发作等。如果脑脓肿破裂进入脑室系统,可导致急性化脓性脑室炎和脑膜炎,病情会急剧恶化,甚至危及生命。
随着医学技术的发展,对脑脓肿的诊断和治疗有了很大进步。通过头颅CT、磁共振成像等影像学检查可及时发现脑脓肿。治疗方法主要包括使用敏感抗生素进行抗菌治疗、脓肿引流术以及必要时的开颅手术切除等。早期诊断和恰当治疗对于改善患者预后非常重要。同时,在日常生活中,要注意预防感染,特别是有耳部、鼻部等邻近部位感染时要及时治疗,以避免感染扩散至颅内。对于有颅脑外伤等风险因素的人群,要加强防护和护理,降低脑脓肿发生的几率。对于脑脓肿患者,治疗后的康复和随访也至关重要,以监测病情变化和恢复情况,及时处理可能出现的并发症。
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