湿疹严重怎么治疗

对于严重湿疹的治疗可从避免诱因、外用药物、口服药物、物理治疗、中医中药这几方面着手。具体分析如下：

1.避免诱因：严重湿疹患者需要仔细排查可能的诱发因素并加以避免。常见的诱因包括接触过敏原，像某些食物如海鲜、牛奶等、化学物质如洗涤剂、化妆品等、环境因素如花粉、尘螨等。如果是接触性过敏，应避免再次接触致敏物质。皮肤干燥也会加重湿疹，所以要注意皮肤保湿，减少过度清洁皮肤的行为，避免使用刺激性强的肥皂等，保持居住环境适宜的温度和湿度。

2.外用药物：外用药物是治疗严重湿疹的重要手段。糖皮质激素类药膏是常用药物，如卤米松乳膏等，具有抗炎、抗过敏等作用，能有效减轻湿疹的症状。但长期使用可能会有皮肤变薄等副作用，所以需要在医生指导下使用。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏等也可用于治疗，尤其适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，相对激素副作用小些。对于有渗出的湿疹，可先用硼酸溶液湿敷，减少渗出后再使用药膏。

3.口服药物：口服抗组胺药物可缓解瘙痒症状，如氯雷他定、西替利嗪等。对于严重的、泛发性的湿疹，可能需要口服糖皮质激素，如泼尼松等，但激素有较多副作用，如引起血糖升高、骨质疏松等，必须严格按照医嘱的剂量和疗程使用。如果是因为感染诱发或加重的湿疹，还需要使用抗生素进行抗感染治疗。

4.物理治疗：紫外线照射是一种物理治疗方法。窄谱中波紫外线NB-UVB对于慢性、严重的湿疹有一定疗效。可以抑制皮肤的免疫反应，减轻炎症。但在进行紫外线照射治疗时，要注意保护眼睛和生殖器部位，避免受到紫外线损伤。同时，照射的剂量需要根据患者的皮肤类型和病情严重程度进行调整，以达到最佳治疗效果且避免不良反应。

5.中医中药：中医中药在湿疹治疗中也有独特的作用。从中医角度看，湿疹多与湿热内蕴、血虚风燥等有关。可通过口服中药方剂进行调理，如清热利湿、养血祛风的方剂。中药外洗或湿敷也可改善症状，例如用马齿苋煎水外洗，马齿苋具有清热解毒、凉血止血的功效，对于湿疹有一定的缓解作用。但使用中药治疗时，也需要在正规中医的指导下进行，确保用药安全和有效性。

在治疗严重湿疹过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免搔抓皮肤以免加重病情和引起感染。饮食上尽量避免辛辣、刺激性食物以及已知的过敏食物。同时，要严格遵循医生的治疗方案，定期复诊，以便根据病情变化及时调整治疗措施。