肌腱炎手术干预的必要性通常取决于症状持续时间和严重程度、保守治疗无效、肌腱结构严重损伤、功能障碍明显影响生活、存在并发症风险。具体分析如下：
1.症状持续时间和严重程度：当疼痛和炎症反复发作超过6个月，且休息或药物无法缓解时，可能需手术修复。长期慢性炎症会导致肌腱纤维化或钙化，保守治疗难以逆转。
2.保守治疗无效：若规范使用药物、理疗、支具固定等非手术方法3-6个月仍无改善，说明肌腱自我修复能力受限，需手术清除病变组织或重建肌腱。
3.肌腱结构严重损伤：超声或核磁显示肌腱部分或完全断裂，尤其发生在承重部位如跟腱或肩袖，必须手术缝合以避免功能永久丧失。
4.功能障碍明显影响生活：因肌腱炎导致关节活动严重受限、无法完成日常动作如握物、行走，且保守治疗无效时，手术可恢复力学功能。
5.存在并发症风险：炎症引发粘连、压迫神经或诱发关节不稳，可能需手术松解或修复，防止病情恶化。
治疗决策需结合个体情况，避免过早手术或延误时机。术后需严格遵循康复计划，减少复发风险。功能锻炼应循序渐进，防止二次损伤。定期复查评估恢复进度，调整治疗方案。饮食需均衡以促进组织修复，避免刺激性食物加重炎症。
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