子宫内膜增厚和增生区别在于程度不同、性质不同、症状不同、检查方法不同、治疗方式不同。具体分析如下：
1.程度不同：子宫内膜增厚指内膜厚度超过正常范围，可能由生理或病理因素引起，属于形态学描述。增生则是内膜细胞数量异常增加，伴随结构改变，属于病理学诊断。
2.性质不同：增厚可能是周期性变化或短暂异常，如排卵后生理性增厚。增生属于持续性病变，分为单纯性、复杂性或不典型增生，后者与癌变风险相关。
3.症状不同：增厚常见表现为月经量增多或经期延长，部分无症状。增生除月经异常外，可能伴随不规则出血、绝经后出血等，症状更顽固。
4.检查方法不同：增厚通过超声测量内膜厚度初步判断。增生需结合病理活检，通过刮宫或宫腔镜取组织明确细胞形态和结构异常。
5.治疗方式不同：增厚若无症状可观察，或采用孕激素调节。增生需根据类型干预，单纯性用激素治疗，不典型增生需手术切除内膜或子宫。
子宫内膜增厚与增生在临床处理上有明确差异，前者侧重动态监测，后者强调病理分级与干预。正确区分有助于避免过度治疗或延误病情，需结合病史、检查及病理结果综合评估。
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杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
子宫内膜增厚和增生的区别是组织学变化不同、病理性质不同、临床表现不同、诊断方法不...
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