什么是动脉粥样硬化性心脏病

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。

动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础。当动脉壁内出现脂质沉积、纤维组织增生和钙质沉着等变化时，会逐渐形成粥样斑块，使动脉管腔变窄。随着病情的进展，斑块可能破裂、出血，引发血栓形成，进一步加重管腔狭窄甚至完全阻塞。这会严重影响心肌的血液供应，当心肌的需氧量超过了冠状动脉的供血能力时，就会出现心绞痛等症状。如果冠状动脉完全阻塞，会导致心肌梗死，这是严重的情况，可危及生命。

冠心病的发生与多种因素密切相关。年龄增长、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、不健康的饮食习惯、遗传因素等都可能增加患病风险。其临床表现多样，除了常见的心绞痛、心肌梗死外，还可能出现无症状心肌缺血、缺血性心力衰竭等。诊断主要依靠症状、心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查。治疗包括药物治疗、介入治疗如冠状动脉支架置入和外科手术治疗如冠状动脉旁路移植术等，同时患者也需要改善生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、规律作息等，以控制病情进展，提高生活质量，降低死亡率。对于冠心病，早期预防和及时治疗至关重要，应该重视自身健康，定期体检，积极控制各种危险因素，从而减少冠心病的发生和不良后果。

2024-09-10 浏览 3

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